El Informe Runa Sipiy de la Asociación Silueta X visibiliza una realidad oculta en las estadísticas tradicionales: violencia obstétrica contra hombres trans gestantes que deriva en complicaciones letales.

3 casos documentados en 2025:

Caso 1 (Quito, abril 2025):

• Hombre trans de 23 años en trabajo de parto.
• Hospital público negó atención por «confusión en ficha clínica» (registrado como mujer, se presentó como hombre).
• 4 horas de espera sin atención = hemorragia postparto.
• Fallecimiento por negligencia médica vinculada a transfobia.

Caso 2 (Guayaquil, julio 2025):

• Hombre trans de 28 años con embarazo de riesgo.
• Personal médico se negó a usar pronombres correctos, generó maltrato verbal durante labor.
• Parto traumático sin anestesia adecuada (alegaron «no entender el caso»).
• Complicaciones postparto no atendidas = sepsis = muerte 3 días después.

Caso 3 (Manta, noviembre 2025):

• Hombre trans de 25 años.
• Abandono médico explícito: personal se retiró de sala de parto por «incomodidad con paciente trans».
• Parto sin asistencia médica = hemorragia masiva.
• Muerte evitable.

Marco legal:

Esta violencia institucional constituye:

1. Violencia obstétrica (Ley Orgánica Integral para Prevenir y Erradicar la Violencia contra las Mujeres).
2. Discriminación por identidad de género (Constitución del Ecuador, Art. 11.2).
3. Persecución institucional, reconocida en estándares internacionales de protección cuando el Estado (a través de sus instituciones de salud) perpetra o permite violencia contra grupos específicos.

Según derecho internacional de refugiados, violencia institucional sistemática contra personas trans constituye persecución estatal, especialmente cuando deriva en riesgo de vida y no existen mecanismos de protección o reparación efectivos.

Exigencias:

• Protocolos de atención obstétrica con enfoque trans.
• Capacitación obligatoria a personal de salud.
• Sanciones penales a profesionales que nieguen atención por transfobia.

Contacto para documentación de casos: info@siluetax.org